Por que medicina nuclear avançada tem perfil específico
Centro avançado de medicina nuclear ambulatorial combina PET-CT (F-18 FDG, Ga-68, F-18 PSMA) + iodoterapia ambulatorial controlada (I-131 baixa atividade) + terapia com radiofármacos (Lu-177 PSMA, Sm-153) + cintilografia avançada (SPECT-CT) + abrigo blindado de chumbo CNEN-NN-3.05. Volume crítico de Grupo C (radioativo) com decaimento controlado. Opera sob CNEN-NN-3.05 + CNEN-NE-6.05 + RDC 222 + RDC 38/2008.
Tabela 5 fluxos Grupo C
| Fluxo | Meia-vida | Decaimento até descarte |
|---|---|---|
| Seringa F-18 FDG (PET-CT) | 110 min | ~18h (10 meias-vidas) |
| Frasco Ga-68 (gerador) | 68 min | ~11h |
| Material I-131 iodoterapia | 8 dias | ~80 dias (~12 sem) |
| Material Lu-177 PSMA (terapia) | 6,7 dias | ~67 dias (~9 sem) |
| Urina paciente injetado (ambulatorial) | igual radiofármaco | igual |
Volume típico: 3-10 kg/mês Grupo C + ~5-15 L urina contaminada.
Capítulo iodoterapia ambulatorial controlada
I-131 baixa atividade (<30 mCi) pode ser ambulatorial:
- Paciente isolado em casa 5-7 dias (família afastada)
- Banheiro privativo + descarga 3x consecutivas
- Material manipulação = Grupo C com >12 semanas decaimento
- Abrigo blindado próprio com Geiger
- Monitorização pessoal (dosímetro TLD)
- Notificação CNEN se incidente
- Coletora especializada com licença CNEN
3 perfis
Perfil 1 — Centro PET-CT básico: R$ 1500-2800/mês. Setup R$ 22-40k.
Perfil 2 — Centro com terapia (Lu-177): R$ 2800-5500/mês. Setup R$ 40-75k.
Perfil 3 — Centro avançado (PET-CT + iodoterapia + Lu-177): R$ 5500-10000/mês. Setup R$ 75-130k.
3 erros frequentes
- Material I-131 sem decaimento 12 semanas — descumpre CNEN
- Sem monitorização Geiger trimestral — multa CNEN + suspensão
- Urina F-18 paciente no esgoto sem decaimento — risco rede
Solicite cotação medicina nuclear avançada — capítulo PET-CT + iodoterapia + Lu-177.
