Por que onco pediátrica tem perfil específico
Centro de oncologia pediátrica atende leucemia infantil (LLA/LMA), tumores sólidos (Wilms, neuroblastoma, ostegossarcoma), linfoma (Hodgkin/não-Hodgkin). Combina port-a-cath (cateter totalmente implantado) + QT em dose ajustada por SC (m²) + leucovorina resgate + vacina viva atenuada contraindicada + monitorização nadir hematológico. Opera sob RDC 220/2004 + Portaria GBOPe + Política Nacional Câncer Infantojuvenil.
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Frasco QT pediátrica (metotrexate, vincristina) | B (citostático) | 1-3 kg |
| Equipo IV pós-QT pediátrica | A1 risco aumentado | 3-7 kg |
| Acessório port-a-cath (Huber+heparina) | A1 RA | 0,5-2 kg |
| Excreta paciente sob QT (urina/fezes 48h) | A1 RA + cuidados especiais | logística específica |
| Frasco vacina viva atenuada (proibida durante QT) | B + descarte por validade | 0,3-0,8 kg |
Volume típico: 5-13 kg/mês.
Capítulo excreta paciente pediátrico sob QT
Urina/fezes nas primeiras 48-72h pós-QT contêm metabólitos citotóxicos:
- Banheiro privativo do paciente em ambulatório
- Não compartilhar vaso sanitário
- Limpeza com produto específico (hipoclorito 1%)
- Treinamento do cuidador familiar (NR-32 simplificada)
- Em casos especiais: coleta como Grupo B
3 perfis
Perfil 1 — Consultório onco-pediátrico: R$ 200-450/mês. Setup R$ 4-8k.
Perfil 2 — Centro com sala QT (3-5 macas): R$ 450-1000/mês. Setup R$ 8-18k.
Perfil 3 — Hospital especializado infantojuvenil: R$ 1000-2200/mês. Setup R$ 18-40k.
3 erros frequentes
- Vacina viva atenuada vencida no Grupo D — é Grupo B
- Acessório Huber port-a-cath em perfuro comum — exige perfuro específico
- Sem orientação ao cuidador sobre excreta — risco familiar
Solicite cotação onco-pediátrica — capítulo excreta + port-a-cath + vacina viva atenuada.
