Por que hematologia tem perfil específico
Centro de hematologia ambulatorial atende anemias crônicas + leucemias (LMC tratamento ambulatorial com TKI) + mielodisplasia + mieloma múltiplo + púrpura trombocitopênica imune (PTI) + deficiência fatores coagulação. Combina punção de medula óssea (mielograma + biópsia) + plasmaférese eventual + infusão eritropoetina/ferro IV/imunoglobulina + NAT (HIV/HCV/HBV) + monitoramento contagens sanguíneas semanais. Opera sob RDC 222 + RDC 50 + Diretrizes SBHH + Lei 10.205/2001.
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Agulha aspiração medular Jamshidi | E + A1 risco aumentado | 0,3-1 kg |
| Tubo coleta medula + lâmina mielograma | A1 RA | 0,5-2 kg |
| Frasco eritropoetina + ferro IV vencido | B (controlado) | 0,3-1 kg |
| Material plasmaférese (kit + filtro) | A1 RA | 1-3 kg |
| Frasco imunoglobulina IV vencida | B (alta complexidade) | 0,3-1 kg |
Volume típico: 3-8 kg/mês.
Capítulo punção medula óssea
Mielograma + biópsia óssea exige:
- Agulha Jamshidi 11-13G específica (perfuro de alto calibre)
- Material aspirado = A1 RA (medula = tecido com células-tronco)
- Lâmina mielograma + biópsia = A1 RA + saco branco leitoso
- Eventual envio anatomopatológico (biópsia em formol 10%)
- EPI completo: luva nitrílica + máscara cirúrgica + óculos panorâmico
- Sala paramentada com pressão positiva
3 perfis
Perfil 1 — Consultório hematológico ambulatorial: R$ 130-280/mês. Setup R$ 2-4k.
Perfil 2 — Centro com infusão (eritropoetina + ferro): R$ 380-800/mês. Setup R$ 6-14k.
Perfil 3 — Centro avançado (plasmaférese + medula + IGIV): R$ 800-1700/mês. Setup R$ 14-30k.
3 erros frequentes
- Agulha Jamshidi no perfuro comum sem destaque — exige saco branco RA específico
- Frasco IGIV no Grupo D — é Grupo B alta complexidade
- Sem rastreabilidade lote → bloqueio recall ANVISA
Solicite cotação centro hematológico — capítulo medula + plasmaférese + IGIV.
