Por que medicina do trabalho tem perfil específico
Clínica de medicina do trabalho realiza exames admissionais + periódicos (anual/semestral) + demissionais + mudança de função + retorno ao trabalho. Combina avaliação clínica + audiometria + espirometria + acuidade visual + ECG (alguns casos) + monitorização biológica (NR-7 anexo II — chumbo, mercúrio, benzeno, pesticidas). Volume alto de pacientes (50-200/dia em clínica média). Opera sob RDC 222 + RDC 50 + NR-7 (PCMSO) + NR-9 (PGR) + Resolução CFM 1.488/1998.
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Tubo coleta sangue (HEMO + glicemia + lipidograma) | E + A1 risco aumentado | 5-15 kg |
| Tubo NR-7 anexo II (chumbo, mercúrio, benzeno) | E + A1 RA + B (metal pesado) | 1-3 kg |
| Bocal espirometria descartável + filtro | A1 baixa | 2-5 kg |
| Oliva audiometria descartável | A1 baixa | 1-3 kg |
| Material exame físico (luva, espátula) | A1 baixa | 2-5 kg |
Volume típico: 11-31 kg/mês (clínica média).
Capítulo NR-7 monitoramento biológico
NR-7 anexo II exige monitoramento biológico para trabalhadores expostos:
- Chumbo: chumbo no sangue + ALA-D (mensal/trimestral)
- Mercúrio: mercúrio na urina (mensal)
- Benzeno: ácido S-fenilmercaptúrico urinário (semestral)
- Pesticidas: colinesterase eritrocitária (semestral)
Tubo de coleta + reagente desses exames = A1 RA + B metal pesado (descarte específico). Coletora especializada com manifesto MTR + chain of custody.
3 perfis
Perfil 1 — Consultório medicina do trabalho: R$ 130-280/mês. Setup R$ 2-4k.
Perfil 2 — Clínica média (ocupacional + audio + espiro): R$ 380-800/mês. Setup R$ 6-14k.
Perfil 3 — Centro avançado (com NR-7 metal pesado + biomonitoramento): R$ 800-1700/mês. Setup R$ 14-30k.
3 erros frequentes
- Tubo NR-7 chumbo no Grupo D — é A1 RA + B (metal pesado)
- Bocal espirometria reutilizado entre pacientes — descumpre RDC 50
- Sem ART específica para escopo NR-7 — RT precisa habilitação extra
Solicite cotação clínica medicina do trabalho — capítulo NR-7 anexo II + biomonitoramento + alto volume.
