Por que medicina interna geral tem perfil específico
Clínica de medicina interna ambulatorial atende hipertensão arterial sistêmica (HAS) + diabetes melito tipo 2 + dislipidemia + doença renal crônica leve + DPOC + insuficiência cardíaca compensada + vacinação adulto/idoso (influenza, pneumococo, herpes-zóster). Volume médio de pacientes 30-80/dia em consultório/clínica média. Combina avaliação clínica padrão + coleta laboratorial + eventual procedimento ambulatorial simples (sutura, drenagem abscesso). Opera sob RDC 222 + RDC 50 + Diretrizes SBC + SBD + RDC 197/2017.
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Tubo coleta sangue (HEMO+glicemia+lipidograma+TSH) | A1 risco aumentado + E | 4-10 kg |
| Frasco amostra urina/fezes | A1 RA | 0,5-2 kg |
| Frasco vacina influenza/pneumococo vencida | B (biológico controlado) | 0,3-1 kg |
| Material aplicação vacina (agulha 21-25G + frasco) | E + A1 RA | 1-3 kg |
| EPI exame clínico (luva, abaixador, espéculo) | A1 baixa | 1-3 kg |
Volume típico: 6-19 kg/mês.
Capítulo vacinação adulto
Vacinas para adulto/idoso aplicadas em medicina interna:
- Influenza (anual, recomendada >60 anos)
- Pneumococo PCV-13 + PPSV-23 (>65 anos)
- Herpes-zóster recombinante (>50 anos)
- Tdap (10/10 anos)
- HPV (até 45 anos selecionado)
Frasco vacina vencido = Grupo B (biológico). Logística reversa preferencial ao distribuidor + manifesto MTR.
3 perfis
Perfil 1 — Consultório medicina interna individual: R$ 130-280/mês. Setup R$ 2-4k.
Perfil 2 — Clínica média (multi-especialidades clínicas): R$ 280-580/mês. Setup R$ 4-10k.
Perfil 3 — Centro avançado (com vacinação + procedimentos ambulatoriais): R$ 580-1300/mês. Setup R$ 10-22k.
3 erros frequentes
- Tubo coleta sangue no Grupo D — é A1 RA + perfuro
- Frasco vacina vencida no Grupo D — é Grupo B biológico
- Sem coleta especializada em cidades sem oferta — improviso ilegal
Solicite cotação clínica medicina interna — capítulo coleta laboratorial + vacinação + procedimentos.