Por que tropicais tem perfil específico
Ambulatório de doenças tropicais atende dengue (sorotipos 1-4) + malária (P. vivax, P. falciparum) + chikungunya + zika + febre amarela + leishmaniose. Combina coleta de sangue + gota espessa lâmina + teste rápido NS1/IgG/IgM + antimalárico (cloroquina, artemether) + vacina febre amarela + eventual hidratação venosa em casos graves. Opera sob RDC 222 + RDC 50 + Diretrizes Ministério da Saúde + SINAN obrigatório.
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Lâmina gota espessa malária + corante | A1 risco aumentado | 0,5-2 kg |
| Teste rápido NS1/IgG/IgM dengue | A1 baixa | 1-3 kg |
| Frasco antimalárico vencido (cloroquina, artemether) | B (controlado) | 0,3-0,8 kg |
| Material coleta sangue Plasmodium | A1 RA + E | 1-3 kg |
| Frasco vacina febre amarela vencida | B (vacina viva) | 0,2-0,5 kg |
Volume típico: 3-9 kg/mês.
Capítulo Plasmodium e biossegurança
Plasmodium falciparum exige cuidados:
- Lâmina gota espessa = A1 RA específico (sangue + parasita vivo)
- Coleta com agulha 23G + tubo EDTA = perfuro + A1 RA
- Notificação SINAN em <24h (P. falciparum) ou <48h (vivax)
- Microscópio não compartilhado entre setores
- Controle de qualidade trimestral (LACEN)
3 perfis
Perfil 1 — Posto saúde tropical básico: R$ 130-280/mês. Setup R$ 2-4k.
Perfil 2 — Centro referência regional: R$ 280-580/mês. Setup R$ 4-10k.
Perfil 3 — Centro tropical avançado (com leishmaniose visceral): R$ 580-1300/mês. Setup R$ 10-22k.
3 erros frequentes
- Lâmina gota espessa em saco branco simples — exige A1 RA + perfuro
- Vacina febre amarela vencida no Grupo D — é Grupo B (vírus vivo atenuado)
- Sem notificação SINAN P. falciparum 24h — multa Ministério da Saúde
Solicite cotação ambulatório doenças tropicais — capítulo Plasmodium + lâmina gota espessa + vacina febre amarela.