Por que coloproctologia tem perfil específico
Clínica de coloproctologia atende colonoscopia diagnóstica + terapêutica + retossigmoidoscopia + hemorroidectomia (PPH/Milligan-Morgan/laser) + fistulectomia anal + biópsia anatomopatológica + eventual ressecção endoscópica de lesões precoces. Combina colonoscópio reusável + alça polipectomia + pinça biópsia descartável + manitol/SF preparo intestinal + anestesia sedação consciente. Opera sob RDC 222 + RDC 50 + RDC 15 (esterilização endoscópios) + Diretrizes SBCP.
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Pinça biópsia + alça polipectomia descartável | A1 risco aumentado + E | 2-5 kg |
| Tecido excisado (pólipo, hemorroida, biópsia) | A2 (anatomopatológico) | 0,5-2 kg |
| Solução glutaraldeído reprocessamento endoscópio | B (perigoso) | 2-5 L |
| Frasco anestésico + opióide vencido | B (controlado SNGPC) | 0,5-1,5 kg |
| Material descartável padrão | A1 baixa | 3-7 kg |
Volume típico: 6-15 kg + 2-5 L/mês.
Capítulo reprocessamento colonoscópio RDC 15
Colonoscópio reusável (Olympus, Pentax, Fujifilm) exige RDC 15:
- Limpeza enzimática + alta-nível com glutaraldeído 2% / OPA / ácido peracético
- Solução vencida (>14-30 dias) = Grupo B (descarte com manifesto MTR)
- Sala de reprocessamento com exaustão NR-32
- Validação anual ANVISA + indicador biológico (B. atrophaeus)
- Falha de reprocessamento = pseudomonas/MRSA paciente seguinte
- Custo solução: R$ 800-1500/mês descarte
3 perfis
Perfil 1 — Consultório coloproctológico (sem colono): R$ 130-280/mês. Setup R$ 2-4k.
Perfil 2 — Centro com colonoscopia + biópsia: R$ 380-800/mês. Setup R$ 6-14k.
Perfil 3 — Centro avançado (colono + ressecção endoscópica + cirurgia): R$ 800-1700/mês. Setup R$ 14-30k.
3 erros frequentes
- Tecido excisado no Grupo A1 simples — é A2 (anatomopatológico)
- Glutaraldeído vencido na pia — Grupo B perigoso (pH + carcinogênico)
- Pinça biópsia em saco simples — é A1 RA + perfuro
Solicite cotação clínica coloproctologia — capítulo RDC 15 + tecido excisado A2 + glutaraldeído.