Por que hemodiálise tem perfil específico
Centro de hemodiálise satélite atende insuficiência renal crônica em fase terminal (IRCT). Realiza 3 sessões/semana de hemodiálise + manutenção de fístula arteriovenosa (FAV) + uso de cateter venoso central (CVC) + administração de eritropoetina + ferro IV + clearance de ureia/creatinina/fósforo. Volume típico 40-60 pacientes/dia em centro médio. Opera sob RDC 222 + RDC 154/2004 (hemodiálise) + RDC 50 + Diretrizes SBN.
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Dialisador (filtro capilar) pós-uso | A1 risco aumentado | 30-80 kg |
| Linha arterial+venosa do circuito | A1 RA | 25-60 kg |
| Solução perfusato (concentrado AB+B+ácido) | B (controlado) | 15-40 L |
| Material punção FAV (agulha 16G) + curativo | E + A1 RA | 8-20 kg |
| EPI técnico hemodiálise | A1 baixa | 4-10 kg |
Volume típico: 70-180 kg/mês (centro médio).
Capítulo dialisador e reuso
RDC 154/2004 (revogada em 2014, mas mantém boas práticas):
- Reuso de dialisador é PROIBIDO desde 2014 (era até 12 reusos antes)
- Cada dialisador = 1 paciente, 1 sessão, descarte como A1 RA
- Filtro capilar: saco branco leitoso + manifesto MTR específico
- Volume alto (80-150 dialisadores/dia) = coleta diária especializada
- Custo dialisador: R$ 25-50/unid → R$ 50-150/dia descarte
3 perfis
Perfil 1 — Centro pequeno (10-20 pacientes/dia): R$ 1500-2800/mês. Setup R$ 22-40k.
Perfil 2 — Centro médio (40-60 pacientes/dia): R$ 3500-6500/mês. Setup R$ 40-75k.
Perfil 3 — Centro avançado (80+ pacientes + transplante): R$ 6500-12000/mês. Setup R$ 75-130k.
3 erros frequentes
- Dialisador reusado — proibido desde 2014, cassação alvará
- Perfusato concentrado AB+B na pia — Grupo B (alto volume)
- Linha capilar no Grupo D — é A1 RA + sangue residual
Solicite cotação centro hemodiálise — capítulo dialisador + perfusato + alta volume.
