Por que queimados tem perfil específico
Ambulatório de queimados atende queimadura 1º/2º/3º grau + escarotomia + debridamento autolítico/mecânico/cirúrgico + curativo com hidrocolóide/espuma/biomembranas + eventual enxerto de pele + terapia hiperbárica adjuvante. Volume de curativo extenso por paciente (até 50% SCQ — superfície corporal queimada). Combina sulfadiazina prata + prata coloidal + biomembrana porcina/sintética + fita microporosa. Opera sob RDC 222 + RDC 50 + Diretrizes SBQ + Portaria 1.275/2013 (Política Nacional Atenção Integral Vítimas Trauma).
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Curativo extenso pós-uso (gaze + secreção) | A1 risco aumentado | 15-50 kg |
| Tecido debridado (pele necrótica) | A2 (anatomopatológico) | 1-5 kg |
| Frasco sulfadiazina prata vencido | B (controlado) | 0,3-1 kg |
| Material enxerto pele (corte fino) | A2 (anatomopatológico) | 0,3-1 kg |
| Material descartável padrão | A1 baixa | 5-15 kg |
Volume típico: 22-72 kg/mês (ambulatório especializado).
Capítulo curativo extenso
Paciente com queimadura >20% SCQ exige:
- Sala isolada (risco infecção sistêmica)
- Curativo demorado (1-3h por sessão)
- Volume material 5-15 kg/curativo
- Saco branco leitoso reforçado triplo
- Coletora com frequência ampliada (2-3x/semana)
- EPI completo equipe (luva nitrílica + máscara + avental impermeável + óculos)
- Em queimaduras infectadas (Pseudomonas, MRSA): isolamento de contato
3 perfis
Perfil 1 — Consultório curativo simples: R$ 280-500/mês. Setup R$ 4-8k.
Perfil 2 — Ambulatório queimados (debridamento + enxerto ambulatorial): R$ 800-1500/mês. Setup R$ 14-25k.
Perfil 3 — Centro de Queimados Referência: R$ 1500-3500/mês. Setup R$ 25-55k.
3 erros frequentes
- Curativo extenso no Grupo A1 simples — exige RA reforçado
- Tecido debridado no saco simples — é A2 (anatomopatológico)
- Frasco sulfadiazina prata vencido na pia — Grupo B
Solicite cotação ambulatório queimados — capítulo curativo extenso + debridamento + enxerto.