Por que clínica saúde mental avançada tem perfil específico
Centro neuropsiquiátrico avançado realiza: TMS (estimulação magnética transcraniana repetitiva) depressão refratária + TOC + esquizofrenia + esketamina spray nasal (Spravato) depressão grave/suicida + ECT (eletroconvulsoterapia) com anestesia + EEG diagnóstico + avaliação neuropsicológica completa. Volume médio de RSS — frasco controlado (esketamina, anestésico) + EEG eletrodo + EPI ECT. Opera sob RDC 222 + Portaria 344/1998 (esketamina A3) + Resolução CFM 2.057/2013 (TMS) + RDC 24/2018 (esketamina) + Lei 10.216/2001 + LGPD art. 11 dado mental.
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Frasco esketamina Spravato vencido | B (controlado A3 Portaria 344) | 0,3-1 kg |
| Eletrodo EEG + TMS descartável | A1 baixa | 1-3 kg |
| Material anestesia ECT (propofol, succinilcolina) | B (controlado) | 0,5-1,5 kg |
| EPI ECT (eletrodo abdução + paddle) | A1 risco aumentado | 0,5-2 kg |
| Material avaliação neuropsicológica (lápis, papel) | D ou A1 baixa | 1-3 kg (D padrão) |
Volume típico: 3-10 kg/mês.
Capítulo esketamina + ECT + auditoria SNGPC
Esketamina nasal (Spravato) é controlada Portaria 344 A3:
- Aplicação só sob supervisão médica (não dispensação ambulatorial)
- Frasco vencido = Grupo B + livro 344 SNGPC
- Receituário azul + arquivo 5 anos
- Auditoria Coordenação Estadual Saúde Mental trimestral
- ECT exige sala equipada (defibrilador + carrinho parada + anestesia)
- TMS é não-invasivo, mas equipamento RAEE pós-vida útil 10-15 anos
- TCLE específico cada modalidade (especialmente ECT)
- LGPD art. 11 dado mental sensível + anonimização
3 perfis (POST 300!)
Perfil 1 — Consultório psiquiatria solo: R$ 130-280/mês. Setup R$ 1500-3500.
Perfil 2 — Clínica neuropsiquiátrica média (TMS + esketamina): R$ 380-900/mês. Setup R$ 4-12k.
Perfil 3 — Centro avançado completo (TMS + ESK + ECT + neuropsico): R$ 900-2200/mês. Setup R$ 12-35k.
3 erros frequentes
- Frasco Spravato pia — descumpre 344 A3 + multa cassação
- Eletrodo ECT saco branco — A1 RA (cabeça + sangue eventual)
- Sem livro 344 esketamina — auto ANVISA + suspensão prescrição
Solicite cotação clínica saúde mental avançada — capítulo TMS + esketamina + ECT + LGPD mental.
