Por que ortopedia tem perfil específico
Clínica ortopédica ambulatorial atende artroscopia (joelho, ombro, tornozelo) + infiltração intra-articular (corticoide, ácido hialurônico, plasma rico em plaquetas — PRP) + viscossuplementação (Synvisc, Durolane) + gessamento + tala + fisioterapia integrada + eventual artroplastia parcial ambulatorial. Combina artroscópio reusável + cassete + óptica + agulha 21G/22G infiltração + tubo coleta sangue para PRP + gás CO2 insuflação alta pressão. Opera sob RDC 222 + RDC 50 + RDC 15 (esterilização endoscópios) + Diretrizes SBOT.
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Cassete artroscopia + óptica descartável | A1 risco aumentado | 3-7 kg |
| Agulha infiltração + frasco corticoide/AH | E + A1 RA + B | 1-3 kg |
| Tubo coleta sangue PRP + bolsa | A1 RA | 0,5-2 kg |
| Material gesso + tala (sintético) | D ou A1 (se sangue) | 2-5 kg |
| Solução glutaraldeído reprocessamento | B (perigoso) | 1-3 L |
Volume típico: 6-17 kg + 1-3 L/mês.
Capítulo PRP (plasma rico em plaquetas)
PRP exige cuidados específicos:
- Coleta autóloga (sangue do próprio paciente)
- Centrifugação na sala (60-90 mL → 5-10 mL plasma rico)
- Aplicação intra-articular ou tendínea
- Tubo PRP usado = A1 risco aumentado (sangue + plaquetas)
- Coletora especializada com manifesto MTR
- Em caso de não-uso (paciente desistiu): descarte como sangue
3 perfis
Perfil 1 — Consultório ortopédico básico: R$ 130-280/mês. Setup R$ 2-4k.
Perfil 2 — Centro com artroscopia + infiltração: R$ 380-800/mês. Setup R$ 6-14k.
Perfil 3 — Centro avançado (artroplastia ambulatorial + PRP + viscossupl): R$ 800-1700/mês. Setup R$ 14-30k.
3 erros frequentes
- Cassete artroscopia no Grupo A1 simples — exige RA
- Frasco corticoide vencido na pia — Grupo B
- Tubo PRP no Grupo D — é A1 RA (sangue concentrado)
Solicite cotação clínica ortopédica — capítulo artroscopia + PRP + glutaraldeído.