Por que medicina personalizada tem perfil específico
Medicina personalizada combina teste genético + farmacogenética (CYP2D6, CYP2C19, CYP3A4 — metabolismo medicamento) + biomarcadores específicos + terapia direcionada (alvo molecular câncer, oncologia precisão) + dosagem ajustada por genótipo. Não é fantasia futurista — é prática atual em oncologia (BRCA, EGFR), psiquiatria (CYP variantes), cardiologia (warfarina + CYP2C9/VKORC1). Combina coleta DNA via saliva/sangue + PCR + sequenciamento + prescrição customizada. Opera sob RDC 222 + RDC 50 + RDC 7/2010 + Lei 12.654 + LGPD art. 5.
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Tubo coleta DNA (saliva, sangue, FTA card) | A1 risco aumentado | 1-3 kg |
| Reagente PCR farmacogenética vencido | B (controlado biotecnológico) | 0,5-1,5 kg |
| Cassete sequenciador descartável | B (eletrônico + reagente) | 0,3-1 kg |
| Frasco medicamento “personalizado” vencido | B (alta complexidade) | 0,5-1,5 kg |
| Material aplicação medicamento direcionado (IV) | A1 RA + E | 1-3 kg |
Volume típico: 3-10 kg/mês.
Capítulo farmacogenética e dose ajustada
Genes CYP450 metabolizam 75% dos medicamentos:
- Metabolizador ultrarrápido (UM): dose padrão = subterapêutica
- Metabolizador rápido (RM): dose padrão = OK
- Metabolizador intermediário (IM): dose padrão = leve excesso
- Metabolizador lento (PM): dose padrão = toxicidade
Exemplos relevantes:
- Codeína + CYP2D6 PM = sem analgesia (não converte em morfina)
- Warfarina + CYP2C9 PM = sangramento (5x dose)
- Tamoxifeno + CYP2D6 PM = falha terapêutica
- Clopidogrel + CYP2C19 PM = trombose (não ativa)
3 perfis
Perfil 1 — Consultório com encaminhamento teste: R$ 130-280/mês. Setup R$ 2-4k.
Perfil 2 — Centro com farmacogenética parcial: R$ 380-800/mês. Setup R$ 6-14k.
Perfil 3 — Centro avançado (sequenciamento + alvo molecular): R$ 800-1700/mês. Setup R$ 14-30k.
3 erros frequentes
- Tubo DNA no Grupo D — é A1 RA
- Reagente farmacogenética vencido na pia — Grupo B biotecnológico
- Sem destruição certificada de amostras — viola RDC 7 + LGPD
Solicite cotação medicina personalizada — capítulo farmacogenética + LGPD + alvo molecular.
