Por que gestante alto risco tem perfil específico
Clínica de obstetrícia alto risco atende DM gestacional, DHEG, IIU (insuficiência istmo-cervical), pré-eclâmpsia. Combina amniocentese (agulha 22G + tubo líquido amniótico) + biópsia de vilo corial (CVS — cateter intra-cervical) + monitorização fetal (cardiotoco + DPP-ressuscitação) + infusão de sulfato de magnésio (DHEG severa) + corticoide para maturação pulmonar fetal (betametasona). Opera sob RDC 36/2008 (atenção obstétrica) + RDC 222 + Portaria 1459 (rede cegonha).
Tabela 5 fluxos
| Fluxo | Grupo | Volume mensal |
|---|---|---|
| Agulha amniocentese 22G + tubo líquido | E + A1 risco aumentado | 0,5-1,5 kg |
| Cateter biópsia vilo corial (CVS) | A1 risco aumentado | 0,3-1 kg |
| Frasco betametasona + sulfato Mg vencido | B (controlado) | 0,3-1 kg |
| Equipo soro DHEG (sulfato Mg) | A1 baixa | 1-3 kg |
| Material monitorização fetal (eletrodo escalpe) | A1 baixa | 0,5-2 kg |
Volume típico: 3-8 kg/mês.
Capítulo amniocentese e CVS
Procedimentos invasivos diagnóstico fetal exigem cuidado:
- Líquido amniótico = risco biológico aumentado (HBV/HIV/CMV)
- Agulha 22G longa = perfurocortante Grupo E
- Material vilo corial = sempre A1 RA + transporte refrigerado se anatomopatológico
- Resultado de exame = registro 20 anos (RDC 36 art. 8)
3 perfis
Perfil 1 — Consultório obstetrícia básica: R$ 130-280/mês. Setup R$ 2-4k.
Perfil 2 — Clínica média (com USG morfológico): R$ 280-520/mês. Setup R$ 4-9k.
Perfil 3 — Centro fetal medicina alto risco (CVS + amnio): R$ 520-1200/mês. Setup R$ 9-20k.
3 erros frequentes
- Líquido amniótico em saco branco simples — é A1 RA + duplo
- Agulha amnio em coletor genérico — exige perfuro rígido específico
- Frasco sulfato Mg vencido na pia — Grupo B controlado
Solicite cotação clínica gestante alto risco — capítulo amniocentese + CVS + sulfato Mg.
