A imunologia/alergologia ambulatorial combina avaliação clínica com testes cutâneos e terapia injetável (vacina dessensibilizante, biológicos como omalizumabe). Perfil RSS é médio com forte componente perfurocortante.
Os 5 procedimentos típicos
| Procedimento | Resíduo | Grupo |
|---|---|---|
| Prick test (puntura) | Lanceta + extrato alergênico + EPI + algodão | E + A1 + B (extrato vencido) |
| Intradérmico | Agulha 26-30G + ampola + algodão | E + A1 |
| Patch test (contato) | Adesivo + extrato em câmara | A1 (após retirada) |
| Vacina de imunoterapia (sublingual ou subcutânea) | Frasco + agulha + EPI | E + A1 |
| Aplicação de imunobiológico (Xolair, Dupixent) | Caneta autoinjetora + frasco + EPI | E + A1 + B (biológico residual) |
Prick test: o teste característico
Prick test usa lancetas descartáveis para puntura na pele com extrato de alergênio:
- Lancetas (10-30 por paciente) → E (caixa amarela).
- Extrato alergênico vencido → Grupo B (medicamento).
- Algodão, EPI → A1.
Volume por sessão: 30-100 g.
Imunoterapia subcutânea (vacina dessensibilizante)
Tratamento de alergia respiratória crônica com aplicação de extrato 1-3x/semana, escala progressiva:
- Agulha de aplicação → E.
- Frasco do extrato → A1.
- EPI, algodão → A1.
Centro de imunologia com 30-60 imunoterapias/dia: 8-15 kg/mês.
Imunobiológicos: Xolair, Dupixent e similares
Xolair (omalizumabe) para asma alérgica grave, Dupixent (dupilumabe) para dermatite atópica e asma — biológicos cada vez mais comuns. Aplicação em consultório imunológico:
- Caneta autoinjetora → E + A1.
- Frasco com vestígio de biológico → A1 + B.
- EPI → A1.
Volume e custo médio
Consultório imunológico/alergológico padrão (15-25 atendimentos/dia, 5-15 testes/dia + imunoterapias):
- Volume RSS A1: 5-12 kg/mês.
- Grupo E: 1-3 kg/mês (alto pelo número de lancetas/agulhas).
- Grupo B: 0,5-2 kg/mês.
- Coleta especial: R$200-400/mês.
- PGRSS: R$2.500-4.500.
Conclusão
Imunologia/alergia tem perfil RSS médio com perfurocortante alto. PGRSS proporcional, atenção a lancetas + agulhas finas + biológicos residuais.
A Seven Resíduos Saúde atende clínicas alergológicas em São Paulo. Solicite avaliação ao perfil específico.
