{"id":433,"date":"2026-05-06T03:00:00","date_gmt":"2026-05-06T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/?p=433"},"modified":"2026-05-06T03:00:00","modified_gmt":"2026-05-06T06:00:00","slug":"nr-7-pcmso-programa-medico-ocupacional-clinica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/nr-7-pcmso-programa-medico-ocupacional-clinica\/","title":{"rendered":"NR 7 (PCMSO): Programa M\u00e9dico Ocupacional Cl\u00ednica"},"content":{"rendered":"<p>A cl\u00ednica tem <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/pgrss-simplificado-clinica-pequena-modelo-art\/\">PGRSS<\/a>, <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/nr-32-checklist-biosseguranca-consultorio-odontologico\/\">NR 32<\/a>, <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/acidente-perfurocortante-protocolo-ccih-sesmt\/\">protocolo de acidente perfurocortante<\/a>. Falta uma pe\u00e7a que muitos gestores ignoram: o <strong>PCMSO \u2014 Programa de Controle M\u00e9dico de Sa\u00fade Ocupacional<\/strong>, regulado pela <strong>NR 7<\/strong>. Sem ele, mesmo a cl\u00ednica que cumpre todas as outras normas \u00e9 autuada em fiscaliza\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio do Trabalho.<\/p>\n<p>Este guia da <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\">Seven Res\u00edduos Sa\u00fade<\/a> traduz a NR 7 com foco no que a cl\u00ednica de sa\u00fade precisa entregar.<\/p>\n<h2>O Que \u00c9 a NR 7 e Por Que Existe<\/h2>\n<p>A <strong>NR 7 \u2014 Programa de Controle M\u00e9dico de Sa\u00fade Ocupacional (PCMSO)<\/strong> \u00e9 norma regulamentadora do Minist\u00e9rio do Trabalho que obriga <strong>todo empregador<\/strong> com trabalhador celetista a:<\/p>\n<ul>\n<li>Elaborar e implementar <strong>PCMSO<\/strong> documentado<\/li>\n<li>Realizar <strong>exames m\u00e9dicos ocupacionais<\/strong> (admissional, peri\u00f3dico, retorno ao trabalho, mudan\u00e7a de fun\u00e7\u00e3o, demissional)<\/li>\n<li>Emitir <strong>ASO (Atestado de Sa\u00fade Ocupacional)<\/strong> ap\u00f3s cada exame<\/li>\n<li>Manter <strong>prontu\u00e1rio m\u00e9dico ocupacional<\/strong> por 20 anos ap\u00f3s desligamento<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para cl\u00ednica de sa\u00fade, a NR 7 se soma \u00e0 <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/nr-32-checklist-biosseguranca-consultorio-odontologico\/\">NR 32<\/a> (sa\u00fade do trabalhador em servi\u00e7os de sa\u00fade) \u2014 ambas obrigat\u00f3rias.<\/p>\n<h2>Quem Precisa Ter PCMSO<\/h2>\n<table border=\"1\" cellpadding=\"6\" cellspacing=\"0\" style=\"border-collapse:collapse;\">\n<tr>\n<th>Tipo de estabelecimento<\/th>\n<th>PCMSO obrigat\u00f3rio?<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cl\u00ednica\/consult\u00f3rio com 1+ trabalhador celetista<\/td>\n<td><strong>Sim<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Consult\u00f3rio MEI sem trabalhador celetista<\/td>\n<td>Apenas auto-PCMSO recomendado (NR 7 sem CLT)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Hospital<\/td>\n<td><strong>Sim<\/strong> + PCMSO complexo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cl\u00ednica com trabalhadores aut\u00f4nomos\/PJ<\/td>\n<td><strong>Sim<\/strong> se h\u00e1 v\u00ednculo de fato; <strong>N\u00e3o<\/strong> se \u00e9 apenas prestador eventual<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cl\u00ednica com estagi\u00e1rio<\/td>\n<td><strong>Sim<\/strong> (estagi\u00e1rio \u00e9 trabalhador para fins de NR 7)<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>A maioria das cl\u00ednicas pequenas com 1-3 funcion\u00e1rios CLT (auxiliar, recepcionista) precisa de PCMSO.<\/p>\n<h2>Os 5 Tipos de Exames M\u00e9dicos Ocupacionais<\/h2>\n<p>A NR 7 estabelece exames obrigat\u00f3rios:<\/p>\n<h3>1. Exame Admissional<\/h3>\n<ul>\n<li>Realizado <strong>antes<\/strong> do in\u00edcio efetivo do trabalho<\/li>\n<li>Avalia se o trabalhador est\u00e1 apto \u00e0 fun\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li>Inclui exames cl\u00ednicos + complementares conforme risco da fun\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li>Para <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/descarte-residuos-consultorio-odontologico-pillar\/\">consult\u00f3rio odontol\u00f3gico<\/a>, padr\u00e3o: anamnese + exame f\u00edsico + sorologia hepatites + audiometria<\/li>\n<\/ul>\n<h3>2. Exame Peri\u00f3dico<\/h3>\n<ul>\n<li>Frequ\u00eancia conforme NR 7 (anual padr\u00e3o para fun\u00e7\u00e3o de risco; bienal para fun\u00e7\u00e3o sem risco espec\u00edfico)<\/li>\n<li>Avalia mudan\u00e7as de sa\u00fade decorrentes do trabalho<\/li>\n<\/ul>\n<h3>3. Exame de Retorno Ao Trabalho<\/h3>\n<ul>\n<li>Ap\u00f3s afastamento >30 dias por acidente, doen\u00e7a ou licen\u00e7a<\/li>\n<li>Avalia se trabalhador pode retornar \u00e0 fun\u00e7\u00e3o<\/li>\n<\/ul>\n<h3>4. Exame de Mudan\u00e7a de Fun\u00e7\u00e3o<\/h3>\n<ul>\n<li>Quando trabalhador muda de fun\u00e7\u00e3o na cl\u00ednica (ex: recepcionista vira auxiliar)<\/li>\n<li>Avalia aptid\u00e3o \u00e0 nova fun\u00e7\u00e3o<\/li>\n<\/ul>\n<h3>5. Exame Demissional<\/h3>\n<ul>\n<li>Realizado <strong>antes<\/strong> do desligamento<\/li>\n<li>Avalia se houve dano \u00e0 sa\u00fade decorrente do trabalho<\/li>\n<li>Se houver, registro em prontu\u00e1rio e CAT<\/li>\n<\/ul>\n<h2>ASO \u2014 Atestado de Sa\u00fade Ocupacional<\/h2>\n<p>Cada exame gera ASO (Atestado de Sa\u00fade Ocupacional) com:<\/p>\n<ul>\n<li>Identifica\u00e7\u00e3o do empregador + trabalhador<\/li>\n<li>Fun\u00e7\u00e3o\/cargo<\/li>\n<li>Riscos ocupacionais identificados<\/li>\n<li>Exames realizados<\/li>\n<li><strong>Conclus\u00e3o<\/strong> (apto \/ inapto \/ apto com restri\u00e7\u00e3o)<\/li>\n<li>Data e validade<\/li>\n<li>Assinatura do m\u00e9dico do trabalho com CRM<\/li>\n<\/ul>\n<p>ASO \u00e9 documento obrigat\u00f3rio arquivado por <strong>20 anos<\/strong> ap\u00f3s desligamento.<\/p>\n<h2>Vacina\u00e7\u00e3o Obrigat\u00f3ria Da Equipe (NR 7 + NR 32)<\/h2>\n<p>Para <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/nr-32-checklist-biosseguranca-consultorio-odontologico\/\">profissionais de sa\u00fade<\/a>, vacinas obrigat\u00f3rias:<\/p>\n<table border=\"1\" cellpadding=\"6\" cellspacing=\"0\" style=\"border-collapse:collapse;\">\n<tr>\n<th>Vacina<\/th>\n<th>Esquema<\/th>\n<th>Quem precisa<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Hepatite B<\/td>\n<td>3 doses + refor\u00e7o se anti-HBs <10<\/td>\n<td>Todos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>dT (dupla adulto)<\/td>\n<td>Refor\u00e7o a cada 10 anos<\/td>\n<td>Todos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tr\u00edplice viral (SCR)<\/td>\n<td>Conforme PNI<\/td>\n<td>Sem comprova\u00e7\u00e3o de vacina\u00e7\u00e3o anterior<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Influenza<\/td>\n<td>Anual<\/td>\n<td>Todos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Hepatite A<\/td>\n<td>Conforme avalia\u00e7\u00e3o<\/td>\n<td>Recomendada<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Custo das vacinas: <strong>empregador<\/strong>. Registro: prontu\u00e1rio ocupacional.<\/p>\n<h2>M\u00e9dico do Trabalho \u2014 Quem Pode Assinar PCMSO<\/h2>\n<p>PCMSO precisa ser assinado por:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>M\u00e9dico do trabalho<\/strong> com especializa\u00e7\u00e3o em medicina do trabalho registrada no CRM<\/li>\n<li>OU <strong>m\u00e9dico coordenador<\/strong> designado pelo empregador (mesmo que sem especializa\u00e7\u00e3o espec\u00edfica) em estabelecimentos de menor risco<\/li>\n<\/ul>\n<p>Custo t\u00edpico em cl\u00ednica pequena: R$ 200\u2013R$ 600\/ano para PCMSO simples (1-3 trabalhadores) com m\u00e9dico do trabalho terceirizado.<\/p>\n<h2>Como Se Encaixa Com Outras Normas<\/h2>\n<table border=\"1\" cellpadding=\"6\" cellspacing=\"0\" style=\"border-collapse:collapse;\">\n<tr>\n<th>Norma<\/th>\n<th>Foco<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>NR 7 (PCMSO)<\/strong><\/td>\n<td>Sa\u00fade do trabalhador (m\u00e9dico ocupacional)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>NR 9 (PGR)<\/strong><\/td>\n<td>Riscos ocupacionais (seguran\u00e7a do trabalho)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>NR 32<\/strong><\/td>\n<td>Sa\u00fade do trabalhador especificamente em servi\u00e7os de sa\u00fade<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>NR 17<\/strong><\/td>\n<td>Ergonomia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>CAT<\/strong><\/td>\n<td>Acidente de trabalho espec\u00edfico (24h INSS)<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>PCMSO da NR 7 se integra com PGR da NR 9 \u2014 os dois formam o conjunto base de sa\u00fade + seguran\u00e7a do trabalhador. Em cl\u00ednica pequena, podem ser elaborados juntos pelo mesmo profissional.<\/p>\n<h2>Documenta\u00e7\u00e3o No PGRSS Da Cl\u00ednica<\/h2>\n<p>Embora PCMSO tenha documento pr\u00f3prio, ele deve ser <strong>referenciado<\/strong> no <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/pgrss-simplificado-clinica-pequena-modelo-art\/\">PGRSS<\/a>:<\/p>\n<ul>\n<li>Lista de trabalhadores + fun\u00e7\u00e3o + ASO vigente<\/li>\n<li>Cronograma de exames (admissional, peri\u00f3dico, demissional)<\/li>\n<li>Lista de vacinas + status por trabalhador<\/li>\n<li>M\u00e9dico respons\u00e1vel + CRM + especializa\u00e7\u00e3o<\/li>\n<\/ul>\n<p>Em fiscaliza\u00e7\u00e3o VISA + Minist\u00e9rio do Trabalho, esse conjunto \u00e9 o que protege a cl\u00ednica.<\/p>\n<h2>San\u00e7\u00f5es Por Descumprimento NR 7<\/h2>\n<p>Multas variam conforme:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>N\u00e3o ter PCMSO<\/strong> elaborado: multa de R$ 1.000 a R$ 6.700 por trabalhador<\/li>\n<li><strong>N\u00e3o realizar exame admissional<\/strong>: multa equivalente<\/li>\n<li><strong>N\u00e3o ter ASO<\/strong>: multa por trabalhador<\/li>\n<li><strong>N\u00e3o ter prontu\u00e1rio ocupacional arquivado<\/strong>: multa espec\u00edfica<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para cl\u00ednica pequena (3-5 funcion\u00e1rios), descumprimento total da NR 7 pode gerar multa de R$ 5.000 a R$ 30.000 + obriga\u00e7\u00e3o de regulariza\u00e7\u00e3o imediata.<\/p>\n<h2>Casos Reais<\/h2>\n<h3>Caso 1 \u2014 Cl\u00ednica Sem PCMSO<\/h3>\n<p>Consult\u00f3rio odontol\u00f3gico com 2 auxiliares CLT, sem PCMSO documentado, sem ASO, sem vacina\u00e7\u00e3o registrada. Fiscaliza\u00e7\u00e3o Minist\u00e9rio do Trabalho aponta descumprimento. Multa + prazo 30 dias para regularizar.<\/p>\n<h3>Caso 2 \u2014 PCMSO Sem ASO<\/h3>\n<p>Cl\u00ednica tem PCMSO elaborado mas n\u00e3o realiza exames. Documento sem pr\u00e1tica = n\u00e3o conforme.<\/p>\n<h3>Caso 3 \u2014 Vacina\u00e7\u00e3o Sem Registro<\/h3>\n<p>Equipe vacinada mas sem registro em prontu\u00e1rio ocupacional. Em fiscaliza\u00e7\u00e3o, considerada <strong>n\u00e3o comprovada<\/strong>.<\/p>\n<h3>Caso 4 \u2014 Conforme<\/h3>\n<p>PCMSO + PGR atualizados + ASO de cada trabalhador vigente + prontu\u00e1rio ocupacional + vacina\u00e7\u00e3o registrada + m\u00e9dico do trabalho respons\u00e1vel documentado. <strong>Estado adequado<\/strong>.<\/p>\n<h2>Como Implementar PCMSO Na Cl\u00ednica Pequena<\/h2>\n<p>Para <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/descarte-residuos-saude-pequeno-gerador-mei\/\">pequenos geradores<\/a> e cl\u00ednicas com 1-3 trabalhadores CLT:<\/p>\n<p>1. <strong>Contratar m\u00e9dico do trabalho<\/strong> (terceirizado, custo R$ 200\u2013600\/ano)<\/p>\n<p>2. <strong>Elaborar PCMSO<\/strong> espec\u00edfico para a cl\u00ednica (atividades + riscos)<\/p>\n<p>3. <strong>Realizar exame admissional<\/strong> de cada trabalhador atual<\/p>\n<p>4. <strong>Iniciar exames peri\u00f3dicos<\/strong> conforme cronograma<\/p>\n<p>5. <strong>Registrar vacina\u00e7\u00e3o<\/strong> em prontu\u00e1rio ocupacional<\/p>\n<p>6. <strong>Arquivar ASO<\/strong> + prontu\u00e1rio por 20 anos<\/p>\n<p>7. <strong>Atualizar PCMSO<\/strong> anualmente<\/p>\n<p>Tipicamente 30-45 dias para ficar 100% conforme.<\/p>\n<h2>O Pacote Padr\u00e3o Seven E A NR 7<\/h2>\n<p>A Seven Res\u00edduos Sa\u00fade <strong>n\u00e3o opera medicina do trabalho<\/strong> \u2014 esse \u00e9 servi\u00e7o de m\u00e9dico do trabalho terceirizado. Mas para clientes integramos:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>PGRSS<\/strong> referenciando PCMSO + PGR + NR 32<\/li>\n<li><strong>Treinamento<\/strong> em <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/nr-32-checklist-biosseguranca-consultorio-odontologico\/\">biosseguran\u00e7a NR 32<\/a> (obrigat\u00f3rio anual)<\/li>\n<li><strong><a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/acidente-perfurocortante-protocolo-ccih-sesmt\/\">Protocolo de acidente perfurocortante<\/a><\/strong> documentado<\/li>\n<li><strong>Indica\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos do trabalho<\/strong> parceiros conforme regi\u00e3o<\/li>\n<li><strong>Documenta\u00e7\u00e3o combinada<\/strong> para fiscaliza\u00e7\u00e3o<\/li>\n<\/ul>\n<p>A parte cl\u00ednica do PCMSO (exames, ASO, vacina\u00e7\u00e3o) \u00e9 responsabilidade do m\u00e9dico do trabalho. A integra\u00e7\u00e3o com <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/pgrss-simplificado-clinica-pequena-modelo-art\/\">PGRSS<\/a> e RSS \u00e9 coberta pela Seven.<\/p>\n<h2>Perguntas Frequentes Sobre NR 7<\/h2>\n<h3>MEI sem trabalhador celetista precisa de PCMSO?<\/h3>\n<p>N\u00e3o obrigat\u00f3rio, mas auto-PCMSO recomendado. Se contratar 1+ funcion\u00e1rio CLT, passa a ser obrigat\u00f3rio.<\/p>\n<h3>Posso usar m\u00e9dico cl\u00ednico sem especializa\u00e7\u00e3o em medicina do trabalho?<\/h3>\n<p>Em estabelecimento de menor risco, m\u00e9dico coordenador designado pode atuar. Para cl\u00ednica de sa\u00fade (risco biol\u00f3gico), recomendado m\u00e9dico do trabalho com especializa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h3>Quanto custa implementar PCMSO em cl\u00ednica pequena?<\/h3>\n<p>Tipicamente R$ 200-600\/ano para PCMSO + ASO de 1-3 trabalhadores. Custo escala linearmente com n\u00famero de funcion\u00e1rios.<\/p>\n<h3>ASO precisa ser via eSocial?<\/h3>\n<p>Sim. Empresas obrigadas ao eSocial Dom\u00e9stico\/Empregador precisam transmitir ASO. M\u00e9dico do trabalho terceirizado faz a transmiss\u00e3o como prestador.<\/p>\n<h3>Prontu\u00e1rio ocupacional pode ser digital?<\/h3>\n<p>Sim. Vale tanto f\u00edsico quanto digital, desde que assinado e arquivado conforme NR 7.<\/p>\n<h2>Pr\u00f3ximo Passo: Conferir Se A Cl\u00ednica Tem PCMSO Vigente<\/h2>\n<p>Se a cl\u00ednica tem trabalhadores CLT mas <strong>n\u00e3o tem PCMSO documentado<\/strong> ou <strong>n\u00e3o realiza exames ocupacionais<\/strong>, h\u00e1 boa chance de fiscaliza\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio do Trabalho apontar descumprimento NR 7.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/orcamento\/\">Solicite um diagn\u00f3stico gratuito da Seven Res\u00edduos Sa\u00fade<\/a> \u2014 entregamos <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/pgrss-simplificado-clinica-pequena-modelo-art\/\">PGRSS<\/a> referenciando PCMSO + PGR + NR 32, treinamento de equipe em biosseguran\u00e7a, protocolo de acidente perfurocortante e indicamos m\u00e9dicos do trabalho parceiros para a parte cl\u00ednica do PCMSO conforme a regi\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>NR 7 (PCMSO) explicada na pr\u00e1tica: Programa de Controle M\u00e9dico de Sa\u00fade Ocupacional para cl\u00ednica, vacina\u00e7\u00e3o, exames admissionais e peri\u00f3dicos.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":432,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[550,554,555,548,549,553,552,72,546,309,547,556,93,17,551],"class_list":["post-433","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-compliance-legislacao","tag-aso","tag-conformidade-trabalhista","tag-esocial","tag-exame-admissional","tag-exame-periodico","tag-gestao-saude-trabalhador","tag-medico-do-trabalho","tag-nr-32","tag-nr-7","tag-pcmso","tag-programa-medico-ocupacional","tag-prontuario-ocupacional","tag-rdc-222-2018-2","tag-seven-residuos-saude","tag-vacinacao-obrigatoria-clinica"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/433","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=433"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/433\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":704,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/433\/revisions\/704"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/432"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=433"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=433"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=433"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}