Quando uma rede de cl\u00ednicas cresce, a gest\u00e3o tende a centralizar: um contrato, um padr\u00e3o, um respons\u00e1vel corporativo. Faz sentido para compras e marketing. No RSS, a centraliza\u00e7\u00e3o ajuda \u2014 mas s\u00f3 at\u00e9 certo ponto, porque cada unidade continua sendo, sozinha, um gerador. O erro da rede n\u00e3o \u00e9 padronizar; \u00e9 confundir padronizar com cobrir.<\/p>\n
A rede pode e deve padronizar a base: o modelo de PGRSS, os procedimentos de segrega\u00e7\u00e3o, o treinamento, o prestador corporativo, os indicadores. Isso d\u00e1 consist\u00eancia e poder de negocia\u00e7\u00e3o. O que n\u00e3o se transfere \u00e9 a condi\u00e7\u00e3o de gerador: cada unidade tem seu endere\u00e7o, seu alvar\u00e1, seu respons\u00e1vel t\u00e9cnico e responde pela sua opera\u00e7\u00e3o. Um contrato corporativo de coleta \u00e9 \u00f3timo \u2014 desde que cada unidade esteja formalmente inclu\u00edda nele, com manifestos emitidos por gerador. Padr\u00e3o central, responsabilidade local.<\/p>\n
O cen\u00e1rio cl\u00e1ssico: a rede negocia um contrato \u00fanico, e na fiscaliza\u00e7\u00e3o de uma unidade n\u00e3o h\u00e1 manifesto emitido por aquele endere\u00e7o \u2014 s\u00f3 “est\u00e1 tudo no corporativo”. A RDC 222 da Anvisa<\/a> prende a responsabilidade ao estabelecimento gerador; centralizar a gest\u00e3o n\u00e3o centraliza a responsabilidade. Crescer em rede sem garantir o RSS por unidade \u00e9 multiplicar o mesmo risco por cada endere\u00e7o.<\/p>\n Gerir RSS numa rede \u00e9 equilibrar padr\u00e3o e local: padronizar plano, treinamento, prestador e indicadores; garantir, em cada unidade, PGRSS, contrato vinculado, manifesto pr\u00f3prio e respons\u00e1vel t\u00e9cnico. A rede que padroniza a base e respeita o gerador local cresce s\u00f3lida; a que s\u00f3 centraliza acumula passivo distribu\u00eddo.<\/p>\n A Seven Res\u00edduos<\/a> atende redes com coleta licenciada por unidade geradora<\/a>. Veja tamb\u00e9m o RSS quando a cl\u00ednica abre uma filial<\/a>, RSS quando a cl\u00ednica \u00e9 gerida por uma administradora<\/a> e o RSS no manual de boas pr\u00e1ticas da cl\u00ednica<\/a>.<\/p>\nO que muda na pr\u00e1tica<\/h2>\n