Muita cl\u00ednica \u00e9 uma sociedade: v\u00e1rios m\u00e9dicos, um espa\u00e7o comum, agendas que se revezam nas mesmas salas. Funciona bem para dividir custo e estrutura \u2014 at\u00e9 a pergunta aparecer: de quem \u00e9 o res\u00edduo? Quando todos geram e ningu\u00e9m \u00e9 o respons\u00e1vel nomeado, o RSS cai num ponto cego cl\u00e1ssico da sociedade: o que \u00e9 de todos acaba n\u00e3o sendo de ningu\u00e9m.<\/p>\n
O res\u00edduo \u00e9 gerado pela opera\u00e7\u00e3o de sa\u00fade que acontece naquele espa\u00e7o, n\u00e3o pelo s\u00f3cio individual que atendeu. Mas se a responsabilidade pelo PGRSS, pela coleta e pela conformidade n\u00e3o est\u00e1 atribu\u00edda de forma expl\u00edcita, cada s\u00f3cio presume que “outro cuida disso” \u2014 e ningu\u00e9m cuida. A fiscaliza\u00e7\u00e3o n\u00e3o pergunta “qual s\u00f3cio gerou esta agulha?”; ela cobra o estabelecimento. Sociedade sem responsabilidade definida sobre o RSS \u00e9 exposi\u00e7\u00e3o compartilhada que ningu\u00e9m assumiu.<\/p>\n
O cen\u00e1rio t\u00edpico: a cl\u00ednica \u00e9 de quatro m\u00e9dicos, o res\u00edduo \u00e9 “de todos”, e quando chega uma notifica\u00e7\u00e3o ou um pedido de documento de conv\u00eanio, descobre-se que ningu\u00e9m estava respons\u00e1vel \u2014 o PGRSS est\u00e1 desatualizado, o contrato de coleta venceu, e cada s\u00f3cio achava que o tema era de outro. A autua\u00e7\u00e3o vai para o estabelecimento, e o preju\u00edzo (e o desgaste) \u00e9 rateado entre quem nunca decidiu nada sobre o assunto.<\/p>\n
Em sociedade, o RSS precisa de dono expl\u00edcito \u2014 n\u00e3o da soma das boas inten\u00e7\u00f5es de todos. Um PGRSS \u00fanico, responsabilidade nomeada por escrito, custo e decis\u00e3o claros e segrega\u00e7\u00e3o padronizada transformam “\u00e9 de todos” em “\u00e9 de algu\u00e9m, com o resto sabendo”. O res\u00edduo da cl\u00ednica em sociedade n\u00e3o se divide em partes iguais de responsabilidade difusa; ele exige um respons\u00e1vel com nome.<\/p>\n
A Seven Res\u00edduos<\/a> estrutura PGRSS e coleta licenciada para cl\u00ednicas em sociedade<\/a>. Veja tamb\u00e9m a coleta de RSS em consult\u00f3rio compartilhado<\/a>, o dono que n\u00e3o \u00e9 da sa\u00fade e o PGRSS<\/a> e quem responde pelo PGRSS no hospital: matriz RACI<\/a>. A base normativa est\u00e1 na RDC 222 da Anvisa<\/a>.<\/p>\n