A quimioterapia oral tirou o paciente da poltrona de infus\u00e3o e levou o tratamento para casa \u2014 mas, no ambulat\u00f3rio que dispensa, orienta e \u00e0s vezes fraciona esse comprimido, sobra um res\u00edduo que n\u00e3o pode seguir o caminho do rem\u00e9dio comum. O blister vazio, o comprimido vencido, a embalagem que teve contato: tudo isso \u00e9 citost\u00e1tico, e citost\u00e1tico tem rota pr\u00f3pria.<\/p>\n
O quimioter\u00e1pico oral \u00e9 um antineopl\u00e1sico \u2014 subst\u00e2ncia com risco genot\u00f3xico e citot\u00f3xico. Pela RDC 222\/2018, res\u00edduo com essa caracter\u00edstica \u00e9 Grupo B (qu\u00edmico)<\/strong>, n\u00e3o Grupo D (comum). O crit\u00e9rio n\u00e3o \u00e9 se o comprimido foi engolido ou n\u00e3o: \u00e9 a natureza da subst\u00e2ncia. Um blister que conteve citost\u00e1tico carrega res\u00edduo da droga; descart\u00e1-lo no lixo comum espalha um agente perigoso na cadeia de res\u00edduo da cl\u00ednica.<\/p>\n A pergunta certa n\u00e3o \u00e9 “isso \u00e9 rem\u00e9dio?”, e sim “essa subst\u00e2ncia oferece risco qu\u00edmico que pede manejo pr\u00f3prio?” \u2014 e, para citost\u00e1tico, a resposta \u00e9 sim.<\/p>\n O res\u00edduo de citost\u00e1tico vai para recipiente de Grupo B<\/strong>, identificado, r\u00edgido o suficiente para o que ele cont\u00e9m, e encaminhado a tratamento por destinador licenciado para res\u00edduo qu\u00edmico perigoso \u2014 n\u00e3o para o aterro comum nem para o fluxo do Grupo A infectante. Se houver perfurocortante envolvido (raro na via oral, comum se h\u00e1 manipula\u00e7\u00e3o), some o Grupo E \u00e0 conta. O ponto-chave: n\u00e3o misturar<\/strong> o citost\u00e1tico no saco branco do infectante nem no comum, porque o destino \u00e9 diferente.<\/p>\n A quimioterapia oral parece “mais simples” que a infus\u00e3o \u2014 e por isso \u00e9 onde a segrega\u00e7\u00e3o costuma falhar. Quem dispensa precisa enxergar o blister vazio como res\u00edduo de risco qu\u00edmico, n\u00e3o como embalagem de farm\u00e1cia. \u00c9 uma decis\u00e3o de segundos no momento do descarte que evita um agente genot\u00f3xico circulando fora de controle.<\/p>\n A Seven Res\u00edduos<\/a> atende ambulat\u00f3rios e cl\u00ednicas oncol\u00f3gicas com coleta licenciada e suporte de PGRSS<\/a> para res\u00edduo qu\u00edmico perigoso. Veja tamb\u00e9m como funciona o res\u00edduo do Grupo B<\/a>, o que \u00e9 RSS<\/a> e o gloss\u00e1rio de RSS<\/a>. A base normativa est\u00e1 na RDC 222 da Anvisa<\/a>.<\/p>\nO que vira res\u00edduo no ambulat\u00f3rio<\/h2>\n
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Como segregar na pr\u00e1tica<\/h2>\n
O que isso muda na pr\u00e1tica<\/h2>\n