Mielograma e bi\u00f3psia de medula \u00f3ssea s\u00e3o rotina em hematologia, oncologia e investiga\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica. O procedimento usa agulha calibrosa (tipo Jamshidi), gera l\u00e2minas, material com sangue\/medula e, \u00e0s vezes, frasco com fixador. \u00c9 um procedimento de baixo volume e alto risco \u2014 e o res\u00edduo quase nunca tem fluxo combinado por ser pouco frequente.<\/p>\n
O aspirado\/bi\u00f3psia de medula coloca em contato sangue e medula \u00f3ssea<\/strong> com a agulha, as l\u00e2minas e os campos. A RDC 222\/2018 classifica a agulha de Jamshidi e o trocarte como Grupo E<\/strong> (perfurocortante de grande calibre), e gaze, l\u00e2mina com material e campos com sangue como Grupo A1<\/strong>. O frasco com fixador da amostra (mielograma para anatomia patol\u00f3gica) \u00e9 Grupo B<\/strong>.<\/p>\n A classe vem do contato e do objeto, n\u00e3o da raridade do procedimento.<\/p>\n O mielograma\/bi\u00f3psia de medula gera, num fluxo s\u00f3:<\/p>\n O ponto que mais gera risco: a agulha de medula \u00e9 grossa e o acidente com ela \u00e9 grave. Ela vai inteira na caixa r\u00edgida \u2014 e a caixa precisa comportar o calibre, n\u00e3o ser uma caixinha pequena que n\u00e3o fecha sobre a agulha (a regra de ouro do perfurocortante<\/a>).<\/p>\n Tr\u00eas pontos resolvem a maioria das n\u00e3o conformidades:<\/p>\n Baixo volume n\u00e3o significa baixo risco \u2014 aqui \u00e9 o oposto.<\/p>\n Servi\u00e7o com hematologia\/oncologia gera Grupo E de alto risco + A1 + B<\/strong>, em volume pequeno mas perigoso. O contrato e o PGRSS precisam reconhecer o perfurocortante calibroso; o risco est\u00e1 na agulha, n\u00e3o na frequ\u00eancia.<\/p>\n A Seven Res\u00edduos<\/a> atende hospitais e cl\u00ednicas com coleta de Grupo A, B e E com PGRSS<\/a>. Veja tamb\u00e9m como descartar res\u00edduo de pun\u00e7\u00e3o e l\u00edquor<\/a>, RDC 222: o que \u00e9 o Grupo E<\/a> e o gloss\u00e1rio de RSS<\/a>. A classifica\u00e7\u00e3o est\u00e1 na RDC 222 da Anvisa<\/a>.<\/p>\nO que se gera no procedimento<\/h2>\n
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O que o gestor precisa garantir<\/h2>\n
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O que isso muda na coleta<\/h2>\n