A terapia renal substitutiva cont\u00ednua (CRRT) \u00e9 a di\u00e1lise do paciente cr\u00edtico \u2014 roda 24 horas, lentamente, na beira do leito da UTI. O res\u00edduo que ela gera n\u00e3o \u00e9 igual ao da hemodi\u00e1lise convencional nem ao da di\u00e1lise peritoneal, e tratar como se fosse leva ao erro.<\/p>\n
Diferente da hemodi\u00e1lise de centro (sess\u00f5es de horas) e da di\u00e1lise peritoneal (bolsa drenada), a CRRT funciona de forma cont\u00ednua na UTI, com circuito extracorp\u00f3reo e gera\u00e7\u00e3o constante de efluente. A RDC 222\/2018 classifica o material com fluido biol\u00f3gico como Grupo A1<\/strong>; quando h\u00e1 agente de alta transmissibilidade ou precau\u00e7\u00e3o, entra a l\u00f3gica do Grupo A2<\/strong>. O volume \u00e9 cont\u00ednuo e o paciente \u00e9 cr\u00edtico \u2014 frequentemente em isolamento.<\/p>\n Quem aplica o contrato de hemodi\u00e1lise de centro subdimensiona a CRRT, que gera res\u00edduo direto na UTI, n\u00e3o numa sala de di\u00e1lise dedicada.<\/p>\n Uma sess\u00e3o de CRRT gera:<\/p>\n O ponto que mais gera erro: a bolsa de efluente ur\u00eamico<\/strong> vai fechada como Grupo A com o conte\u00fado \u2014 n\u00e3o se esvazia na pia (CONAMA 430), mesmo princ\u00edpio da di\u00e1lise peritoneal<\/a> e da bolsa coletora de urina<\/a>.<\/p>\n Tr\u00eas pontos resolvem a maioria das n\u00e3o conformidades:<\/p>\n A CRRT soma volume relevante de Grupo A1 por dia em UTI com v\u00e1rios pacientes em terapia.<\/p>\n CRRT refor\u00e7a por que o contrato precisa contemplar Grupo A1 cont\u00ednuo com l\u00edquido + gatilho de A2 dentro da UTI<\/strong> \u2014 n\u00e3o um contrato de centro de di\u00e1lise. O res\u00edduo nasce no leito cr\u00edtico; a coleta correta come\u00e7a pela segrega\u00e7\u00e3o certa ali.<\/p>\n A Seven Res\u00edduos<\/a> atende UTI e nefrologia com coleta de Grupo A1\/A2 com fluido e suporte de segrega\u00e7\u00e3o<\/a>. Veja tamb\u00e9m coleta de RSS em centro de hemodi\u00e1lise<\/a>, como descartar res\u00edduo de di\u00e1lise peritoneal<\/a> e o gloss\u00e1rio de RSS<\/a>. A classifica\u00e7\u00e3o est\u00e1 na RDC 222 da Anvisa<\/a>.<\/p>\nO que se gera no fluxo<\/h2>\n
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O que o gestor precisa garantir<\/h2>\n
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O que isso muda na coleta<\/h2>\n