{"id":2787,"date":"2026-06-19T09:00:00","date_gmt":"2026-06-19T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/?p=2787"},"modified":"2026-06-19T09:00:00","modified_gmt":"2026-06-19T12:00:00","slug":"coleta-rss-cirurgia-bucomaxilofacial-ctbmf-grupo-a-a3-e-rdc-222","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/coleta-rss-cirurgia-bucomaxilofacial-ctbmf-grupo-a-a3-e-rdc-222\/","title":{"rendered":"Coleta de RSS em Cirurgia Bucomaxilofacial"},"content":{"rendered":"<p>Cirurgia Bucomaxilofacial (CTBMF) \u00e9 especialidade h\u00edbrida \u2014 opera dentro de <strong>centro cir\u00fargico hospitalar<\/strong> mas com t\u00e9cnicas e materiais de <strong>odontologia avan\u00e7ada<\/strong>. Gera <strong>mix particular de RSS<\/strong> que precisa de fluxo dedicado: pe\u00e7as anat\u00f4micas (dentes extra\u00eddos, fragmentos \u00f3sseos), material de osteoss\u00edntese, hardware met\u00e1lico, enxerto, bi\u00f3psia. Quem trata como &#8220;cirurgia comum&#8221; perde o detalhe; quem trata como &#8220;odontologia&#8221; subdimensiona.<\/p>\n<h2>O que diferencia CTBMF<\/h2>\n<p>A especialidade cobre:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Cirurgia ortogn\u00e1tica<\/strong> (corre\u00e7\u00e3o mand\u00edbula\/maxilar)<\/li>\n<li><strong>Trauma de face<\/strong> (fraturas, ferimentos, bal\u00edsticos)<\/li>\n<li><strong>Implantodontia complexa<\/strong> (enxerto \u00f3sseo, sinusal)<\/li>\n<li><strong>Patologia oral<\/strong> (bi\u00f3psia, ex\u00e9rese de cisto\/tumor)<\/li>\n<li><strong>Cirurgia oncol\u00f3gica de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o<\/strong> (em parceria com oncologia)<\/li>\n<li><strong>Reconstru\u00e7\u00e3o p\u00f3s-trauma ou p\u00f3s-c\u00e2ncer<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h2>O que se gera<\/h2>\n<p>Em CTBMF, mix caracter\u00edstico:<\/p>\n<h3>Grupo A1 \u2014 biol\u00f3gico<\/h3>\n<ul>\n<li>Gaze, compressa, EPI cir\u00fargico (volume alto, similar a CC)<\/li>\n<li>Aspirador descart\u00e1vel com sangue + saliva<\/li>\n<li>Campos cir\u00fargicos com fenestra para boca<\/li>\n<li>Capa de microsc\u00f3pio cir\u00fargico<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Grupo A3 \u2014 pe\u00e7a anat\u00f4mica<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Dente extra\u00eddo<\/strong> com fragmento \u00f3sseo (tradicionalmente Grupo A3)<\/li>\n<li><strong>Fragmento mandibular\/maxilar<\/strong> removido em cirurgia ortogn\u00e1tica<\/li>\n<li><strong>Cisto, tumor, bi\u00f3psia<\/strong> com volume relevante<\/li>\n<li><strong>Tecido necr\u00f3tico<\/strong> de osteonecrose, infec\u00e7\u00e3o<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Grupo E \u2014 perfurocortante<\/h3>\n<ul>\n<li>Brocas cir\u00fargicas descart\u00e1veis (alta rota\u00e7\u00e3o)<\/li>\n<li>L\u00e2minas de bisturi 11, 15<\/li>\n<li>Fios de osteoss\u00edntese met\u00e1lico descartado<\/li>\n<li>Suturas com agulha<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Grupo B \u2014 qu\u00edmico<\/h3>\n<ul>\n<li>Sobra de anest\u00e9sico local (lidoca\u00edna, mepivaca\u00edna, artica\u00edna)<\/li>\n<li>Sobra de anest\u00e9sico geral residual<\/li>\n<li>Sobra de bone wax (cera para hemostasia \u00f3ssea)<\/li>\n<li>Antibi\u00f3tico residual em campo<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Grupo D \u2014 comum\/recicl\u00e1vel<\/h3>\n<ul>\n<li>Embalagem secund\u00e1ria de instrumental est\u00e9ril<\/li>\n<li>Papel\u00e3o de OPME<\/li>\n<\/ul>\n<h2>O caso do dente extra\u00eddo<\/h2>\n<p>Item mais frequente e mais mal-descartado:<\/p>\n<h3>Em hospital com CTBMF integrada<\/h3>\n<p>Dente extra\u00eddo (com ou sem fragmento \u00f3sseo) = <strong>Grupo A3<\/strong> (pe\u00e7a anat\u00f4mica). Vai em frasco r\u00edgido com formol, identificado, fluxo similar \u00e0 placenta.<\/p>\n<h3>Em consult\u00f3rio odontol\u00f3gico simples<\/h3>\n<p>Resolu\u00e7\u00f5es estaduais variam. Em geral aceito como <strong>Grupo A1<\/strong> quando volume \u00e9 baixo (poucos dentes por dia) e quando o paciente <strong>n\u00e3o solicita o dente de volta<\/strong>.<\/p>\n<h3>Quando o paciente pede o dente<\/h3>\n<p>Permitido entregar com <strong>termo de consentimento informado<\/strong> + verifica\u00e7\u00e3o de sorologia. Em pediatria, \u00e9 comum entregar dente de leite para a fam\u00edlia \u2014 n\u00e3o vira res\u00edduo.<\/p>\n<h2>Implantodontia e osteoss\u00edntese<\/h2>\n<p>CTBMF com cirurgia de implante:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Implante dent\u00e1rio descartado<\/strong> (defeito de fabrica\u00e7\u00e3o, contamina\u00e7\u00e3o): Grupo B + metal. Em geral devolu\u00e7\u00e3o ao fabricante.<\/li>\n<li><strong>Parafuso e placa de osteoss\u00edntese<\/strong> descartados ap\u00f3s uso: se sem contamina\u00e7\u00e3o biol\u00f3gica intracorp\u00f3rea, podem ser reciclados como metal. Se com contato, v\u00e3o em Grupo A1 + metal.<\/li>\n<li><strong>Membranas de regenera\u00e7\u00e3o \u00f3ssea<\/strong> (PTFE, col\u00e1geno): Grupo A1 quando contaminada com sangue.<\/li>\n<li><strong>Enxerto \u00f3sseo aut\u00f3logo<\/strong> sobrante (do pr\u00f3prio paciente): Grupo A3, mesmo fluxo do osso.<\/li>\n<li><strong>Enxerto \u00f3sseo heter\u00f3logo<\/strong> (banco de osso, sint\u00e9tico): Grupo B ou A1 conforme tipo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Volume t\u00edpico<\/h2>\n<p>CTBMF de hospital terci\u00e1rio (15-30 cirurgias\/m\u00eas):<\/p>\n<ul>\n<li>Grupo A1: 5-15 kg\/dia operacional<\/li>\n<li>Grupo A3: 2-8 kg\/m\u00eas (dentes, fragmentos \u00f3sseos, bi\u00f3psias)<\/li>\n<li>Grupo E: 0,5-2 kg\/dia<\/li>\n<li>Grupo B: 0,5-1 kg\/dia<\/li>\n<li>Grupo D: 8-20 kg\/dia<\/li>\n<\/ul>\n<p>Centro de CTBMF ambulatorial: volumes 30-50% menores.<\/p>\n<h2>Os 3 erros mais autuados<\/h2>\n<h3>1. Dente extra\u00eddo no Grupo A comum<\/h3>\n<p>Em hospital, vai em A3 com identifica\u00e7\u00e3o. Em consult\u00f3rio, depende da regula\u00e7\u00e3o local \u2014 verificar Vigil\u00e2ncia municipal.<\/p>\n<h3>2. Broca cir\u00fargica descart\u00e1vel no saco branco<\/h3>\n<p>Perfurocortante prevalece \u2192 caixa amarela.<\/p>\n<h3>3. Bone wax na pia ou no lixo comum<\/h3>\n<p>Subst\u00e2ncia qu\u00edmica (cera + parafina) com regula\u00e7\u00e3o espec\u00edfica. Bombona Grupo B.<\/p>\n<h2>Coleta correta<\/h2>\n<p>CTBMF integrada a hospital:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Fluxo Grupo A1 + E + B<\/strong> junto com centro cir\u00fargico geral<\/li>\n<li><strong>Fluxo Grupo A3 separado<\/strong> (pe\u00e7a anat\u00f4mica) \u2014 frasco r\u00edgido + identifica\u00e7\u00e3o + termo<\/li>\n<li><strong>Fluxo de OPME<\/strong> com fornecedor (rastreabilidade do hardware)<\/li>\n<li><strong>Coleta di\u00e1ria ou 3x\/semana<\/strong> dependendo do volume<\/li>\n<\/ul>\n<p>A <a href=\"https:\/\/sevenresiduos.com.br\/\">Seven Res\u00edduos<\/a> atende servi\u00e7os de CTBMF com <a href=\"https:\/\/sevenresiduos.com.br\/servicos\/\">coleta especializada de Grupo A1+A3+B+E + destina\u00e7\u00e3o licenciada para pe\u00e7a anat\u00f4mica<\/a>.<\/p>\n<p><strong>Seu servi\u00e7o de CTBMF tem fluxo para dente e fragmento \u00f3sseo?<\/strong> <a href=\"https:\/\/sevenresiduos.com.br\/contato\/\">Fale com a Seven Res\u00edduos<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>CTBMF gera mix de RSS de centro cir\u00fargico + odontologia. Veja o fluxo e os materiais espec\u00edficos.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":2786,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[2080,3337,3408,3348],"class_list":["post-2787","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-compliance-legislacao","tag-bucomaxilofacial","tag-cirurgia","tag-ctbmf","tag-odontologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2787","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2787"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2787\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4561,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2787\/revisions\/4561"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2786"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2787"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2787"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2787"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}