{"id":1665,"date":"2026-05-29T19:00:00","date_gmt":"2026-05-29T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/?p=1665"},"modified":"2026-05-29T19:00:00","modified_gmt":"2026-05-29T22:00:00","slug":"kpi-custo-per-capita-pgrss-orcamento-paciente-indicador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/kpi-custo-per-capita-pgrss-orcamento-paciente-indicador\/","title":{"rendered":"KPI custo per capita PGRSS \u2014 or\u00e7amento por paciente"},"content":{"rendered":"<p>A gest\u00e3o de PGRSS brasileira passou por consolida\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica acelerada nos \u00faltimos 5 anos. Em 2026, h\u00e1 cl\u00ednicas e hospitais que adotam dashboards de KPI espec\u00edficos com indicadores como custo por kg de RSS, custo por procedimento, custo por leito-dia e \u2014 o mais informativo para benchmarking entre institui\u00e7\u00f5es \u2014 <strong>custo per capita<\/strong> (custo PGRSS dividido por n\u00famero de pacientes \u00fanicos atendidos no per\u00edodo). A <a href=\"https:\/\/www.gov.br\/ans\/pt-br\">ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar)<\/a> inclui em alguns relat\u00f3rios o indicador, e a Sociedade Brasileira de Hospitalogia atualizou em 2024 metodologia padr\u00e3o de c\u00e1lculo + benchmark setorial.<\/p>\n<p>Para o gestor que opera ou planeja modelagem or\u00e7ament\u00e1ria, o KPI custo per capita tem perfil espec\u00edfico que diferencia de <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/kpi-pgrss-indicadores-custo-residuos-clinica\/\">indicadores de custo por kg<\/a>. O custo per capita normaliza pela atividade cl\u00ednica real (n\u00e3o pelo volume f\u00edsico de res\u00edduo), permitindo compara\u00e7\u00e3o entre cl\u00ednicas de tamanhos distintos. O c\u00e1lculo soma fatores de complexidade procedimental + casemix + sazonalidade. O conjunto soma complexidade t\u00e9cnica de instrumenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h2>Os cinco componentes que dominam o custo per capita<\/h2>\n<p>Em uma opera\u00e7\u00e3o de porte m\u00e9dio \u2014 atendendo 1.000 a 5.000 pacientes\/m\u00eas com mistura entre consultas + procedimentos ambulatoriais + cirurgias \u2014 o custo per capita tem composi\u00e7\u00e3o caracter\u00edstica.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Componente<\/th>\n<th>Tipo de custo<\/th>\n<th>% t\u00edpico do total<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Coleta + transporte + destina\u00e7\u00e3o A1 (Grupo A)<\/td>\n<td>Vari\u00e1vel (kg)<\/td>\n<td>40\u201355%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Coleta + transporte + destina\u00e7\u00e3o E (perfurocortante)<\/td>\n<td>Vari\u00e1vel (caixa)<\/td>\n<td>15\u201325%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Manuseio interno (EPI, recipiente, treinamento)<\/td>\n<td>Fixo + Vari\u00e1vel<\/td>\n<td>10\u201318%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compliance documental (PGRSS, MTR, livros)<\/td>\n<td>Fixo<\/td>\n<td>8\u201315%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cap\u00edtulo Portaria 344 + RAEE + B (res\u00edduos especiais)<\/td>\n<td>Vari\u00e1vel<\/td>\n<td>5\u201312%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>A soma t\u00edpica \u00e9 entre <strong>R$ 2,80 e R$ 12,50 per capita\/m\u00eas<\/strong> para cl\u00ednica ambulatorial, <strong>R$ 18,00 a R$ 45,00 per capita\/m\u00eas<\/strong> para hospital geral, e <strong>R$ 65,00 a R$ 180,00 per capita\/m\u00eas<\/strong> para hospital terci\u00e1rio com UTI + oncologia.<\/p>\n<h2>A metodologia de c\u00e1lculo: numerador e denominador<\/h2>\n<p>O custo per capita PGRSS = (Custo PGRSS total mensal) \/ (Pacientes \u00fanicos atendidos no m\u00eas). O numerador \u00e9 direto \u2014 soma de coleta + transporte + destina\u00e7\u00e3o + manuseio interno + compliance. O denominador exige cuidado \u2014 pacientes \u00fanicos (n\u00e3o atendimentos), filtrando duplicidades por CPF ou prontu\u00e1rio.<\/p>\n<p>A boa pr\u00e1tica setorial em 2026 distingue dois c\u00e1lculos. <strong>Custo per capita por paciente \u00fanico<\/strong> captura o impacto real do paciente individual \u2014 \u00fatil para compara\u00e7\u00e3o inter-institucional. <strong>Custo per capita por atendimento<\/strong> captura o impacto por contato cl\u00ednico \u2014 \u00fatil para precifica\u00e7\u00e3o de pacote.<\/p>\n<p>Como discutimos no post sobre <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/dashboard-pgrss-monitoramento-tempo-real\/\">dashboards de PGRSS<\/a>, o KPI custo per capita \u00e9 um dos seis indicadores fundamentais do PGRSS moderno.<\/p>\n<h2>Os benchmarks por especialidade: a refer\u00eancia setorial<\/h2>\n<p>A boa pr\u00e1tica setorial em 2026 traz benchmarks espec\u00edficos por especialidade que permitem ao gestor saber se sua cl\u00ednica est\u00e1 dentro ou fora do range esperado.<\/p>\n<p><strong>Consult\u00f3rio cl\u00ednico geral:<\/strong> R$ 1,20 a R$ 3,80 per capita\/m\u00eas.<\/p>\n<p><strong>Cl\u00ednica odontol\u00f3gica:<\/strong> R$ 4,50 a R$ 11,00 per capita\/m\u00eas (volume perfurocortante alto).<\/p>\n<p><strong>Cl\u00ednica oftalmol\u00f3gica:<\/strong> R$ 3,80 a R$ 9,50 per capita\/m\u00eas.<\/p>\n<p><strong>Cl\u00ednica de imagem:<\/strong> R$ 1,80 a R$ 5,00 per capita\/m\u00eas (volume baixo de A1).<\/p>\n<p><strong>Cl\u00ednica de hemodi\u00e1lise:<\/strong> R$ 65,00 a R$ 140,00 per capita\/m\u00eas (volume A1 RA + frasco vencido alto).<\/p>\n<p><strong>Hospital geral:<\/strong> R$ 22,00 a R$ 48,00 per capita\/m\u00eas.<\/p>\n<p><strong>Hospital oncol\u00f3gico:<\/strong> R$ 95,00 a R$ 220,00 per capita\/m\u00eas (Grupo B quimioter\u00e1pico).<\/p>\n<p>Como abordamos no post sobre <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/precificacao-pgrss-por-especialidade-clinica\/\">precifica\u00e7\u00e3o de PGRSS por especialidade<\/a>, a varia\u00e7\u00e3o entre especialidades chega a 100x.<\/p>\n<h2>A sazonalidade: o efeito calend\u00e1rio<\/h2>\n<p>O custo per capita PGRSS tem sazonalidade caracter\u00edstica. <strong>Pico de inverno<\/strong> (junho-agosto) por aumento de respirat\u00f3rio + viral em pediatria + pneumologia. <strong>Vale de ver\u00e3o<\/strong> (dezembro-fevereiro) por menor procura de consultas eletivas + f\u00e9rias. A sazonalidade t\u00edpica \u00e9 de \u00b118-25% sobre o custo m\u00e9dio anual.<\/p>\n<p>Hospital com modelagem or\u00e7ament\u00e1ria baseada em m\u00eas \u00fanico subestima or\u00e7amento anual em 8-15%.<\/p>\n<h2>Tr\u00eas perfis de modelagem or\u00e7ament\u00e1ria PGRSS<\/h2>\n<p><strong>Modelagem b\u00e1sica (planilha mensal).<\/strong> Custo PGRSS \/ pacientes \u00fanicos do m\u00eas. Sem segmenta\u00e7\u00e3o por especialidade. Volume modesto. Custo de implementa\u00e7\u00e3o <strong>R$ 0<\/strong> (j\u00e1 existe), mas erro de or\u00e7amento t\u00edpico de \u00b125%.<\/p>\n<p><strong>Modelagem intermedi\u00e1ria (BI com dashboard).<\/strong> Power BI ou Tableau com segmenta\u00e7\u00e3o por especialidade + sazonalidade + casemix. Custo de implementa\u00e7\u00e3o <strong>R$ 8.000 a R$ 25.000<\/strong>, erro de or\u00e7amento \u00b110%.<\/p>\n<p><strong>Modelagem avan\u00e7ada com IA preditiva + integra\u00e7\u00e3o ERP.<\/strong> Plataforma com machine learning para proje\u00e7\u00e3o 12 meses + integra\u00e7\u00e3o com TASY\/MV\/Soul MV\/Pixeon. Custo de implementa\u00e7\u00e3o <strong>R$ 60.000 a R$ 180.000<\/strong>, erro de or\u00e7amento \u00b15%. ART de cientista de dados + auditoria semestral + integra\u00e7\u00e3o com <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/plano-bcp-drp-pgrss-continuidade-compliance\/\">BCP-DRP do PGRSS<\/a>.<\/p>\n<h2>Os tr\u00eas erros que aparecem em modelagem or\u00e7ament\u00e1ria<\/h2>\n<p>O primeiro \u00e9 a <strong>dupla contagem de paciente<\/strong> no denominador. Mesmo paciente com 3 consultas no m\u00eas = 1, n\u00e3o 3.<\/p>\n<p>O segundo \u00e9 a <strong>omiss\u00e3o de cap\u00edtulos especiais<\/strong> (Portaria 344, RAEE, citost\u00e1tico) no numerador. Subestima custo em 8-15%.<\/p>\n<p>O terceiro \u00e9 a <strong>modelagem sem sazonalidade<\/strong>. Erro estrutural de \u00b120% no or\u00e7amento anual.<\/p>\n<p>A gest\u00e3o de PGRSS brasileira est\u00e1 em fase de transforma\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica acelerada com BI + IA preditiva como prioridades. As institui\u00e7\u00f5es que estruturam KPI custo per capita robusto desde o in\u00edcio \u2014 alinhadas com <a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/calendario-2026-compliance-rss-datas-fiscalizacao\/\">calend\u00e1rio 2026 de compliance<\/a> \u2014 atravessam o crescimento sem solavanco. Para gestores que precisam alinhar com gest\u00e3o paralela industrial do grupo, o <a href=\"https:\/\/sevenresiduos.com.br\/servicos\/\">portal Seven Res\u00edduos sobre servi\u00e7os completos<\/a> traz a perspectiva integrada.<\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/orcamento\/\">Solicite cota\u00e7\u00e3o PGRSS com modelagem KPI<\/a><\/strong> \u2014 cap\u00edtulo dedicado a custo per capita por especialidade, benchmarking setorial, sazonalidade e BI integrado.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Indicador de custo PGRSS por paciente atendido: benchmarks por especialidade e modelagem or\u00e7ament\u00e1ria.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":1664,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[2533,1878,2534,22],"class_list":["post-1665","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-compliance-legislacao","tag-custo-per-capita","tag-kpi","tag-orcamento","tag-rdc-222"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1665","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1665"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1665\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4067,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1665\/revisions\/4067"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1664"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1665"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1665"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sevenresiduosaude.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1665"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}